「手や足にザラザラしたできものがある」「いつの間にかイボが増えてきた」といった症状でお困りではありませんか?
一般的に「イボ」と呼ばれる皮膚のできものには、さまざまな種類があります。その中でも代表的なのが、ヒトパピローマウイルス(HPV)の感染によってできるウイルス性疣贅(ゆうぜい)です。
一方、見た目はイボのようでも、加齢に伴ってできるものや、皮膚の良性腫瘍など、ウイルスとは関係のない病変もあります。
見た目だけでは区別しにくいこともあるため、気になるできものがある場合には皮膚科で確認することが大切です。
ウイルス性のイボはなぜできる?
ウイルス性疣贅の多くは、ヒトパピローマウイルス(HPV)が皮膚に感染することで生じます。
ウイルスは、目に見えないほど小さな傷などから皮膚に入り込み、その部分の皮膚細胞が増えることでイボが形成されます。
症状が現れるまでには時間がかかることもあり、感染した直後にイボができるとは限りません。
また、イボを触ったり削ったりすることで、周囲の皮膚にウイルスが広がり、数が増える場合があります。
イボにはどんな症状がある?
ウイルス性疣贅は、通常は強い痛みやかゆみを伴わないことが多く、皮膚の盛り上がりやザラつきによって気づくことがあります。
手や指にできるイボでは、表面が硬くザラザラした状態になることがあります。
足の裏にできる場合は、体重によって皮膚の内側へ押し込まれるため、盛り上がりが目立たず、タコやウオノメのように見えることがあります。歩いたときに痛みを感じる方もいます。
また、表面に黒い点のようなものが見えることがあります。これはイボの中にある細い血管などが関係している場合があります。
主なウイルス性疣贅の種類
尋常性疣贅
一般的なウイルス性のイボで、手指や足などにできることが多いタイプです。
表面が硬く、ザラザラした盛り上がりとしてみられます。
足底疣贅
足の裏にできるウイルス性疣贅です。
体重がかかるため皮膚の外側へ盛り上がりにくく、タコやウオノメと間違われることがあります。
扁平疣贅
一般的なイボより平らで、やや盛り上がった小さな皮疹が複数みられることがあります。
顔や手の甲などに現れる場合があります。
尖圭コンジローマ
主に性器やその周辺にできるHPV感染による病変です。
一般的な手足のイボとは診療や感染経路が異なるため、疑われる場合は医療機関での診察が必要です。
「イボのように見える」別の皮膚疾患もあります
皮膚のできものがすべてウイルス性疣贅というわけではありません。
例えば、年齢とともに顔や体などに茶色い盛り上がりができる脂漏性角化症や、首やわきなどにできやすい軟性線維腫などがあります。
また、お子さんに多い「水いぼ(伝染性軟属腫)」もウイルス感染による病気ですが、HPVによる疣贅とは別の疾患です。
そのため、「イボだと思っていたけれど実際は別の病気だった」というケースもあります。
イボはうつるの?
ウイルス性疣贅は、接触によって感染する可能性があります。
自分のイボを触った手で別の場所を触ることで、ほかの部位へ広がることもあります。
また、皮膚に小さな傷があるとウイルスが侵入しやすくなるため、イボをむしったり削ったりする行為は避けましょう。
爪をかむ癖や、ささくれをむく習慣などがあると、指まわりにイボが広がることもあります。
皮膚科ではどのように診断する?
診察では、できものの形や表面の状態、発生している場所、数などを確認します。
典型的なウイルス性疣贅であれば、皮膚の状態を観察することで診断できる場合があります。
必要に応じてダーモスコピーという拡大鏡を使い、皮膚の構造を詳しく確認することもあります。
足の裏ではタコやウオノメとの区別が必要になるため、表面の角質を少し削って状態を確認する場合があります。
また、急に大きくなったできものや、形・色が通常と異なる病変では、ほかの皮膚疾患との鑑別のために検査が必要になることもあります。
ウイルス性イボの治療方法
イボの治療方法は、できている場所や大きさ、数、年齢などによって異なります。
液体窒素による治療
ウイルス性疣贅でよく行われる治療の一つです。
非常に低温の液体窒素を患部に当て、イボの組織に刺激を与えながら治療します。
一度の治療でなくなるとは限らず、状態に応じて一定の間隔をあけながら複数回治療を行うことがあります。
治療後には痛みや赤み、水ぶくれなどが生じる場合があります。
外用薬などによる治療
イボの角質を柔らかくする薬などを使用する場合があります。
使用できる薬や治療方法は、イボの場所や状態によって異なるため、医師の指示に従って使用することが大切です。
内服薬
症状によってはヨクイニンなどが処方されることがあります。
ただし、すべての患者さんに同じ効果が得られるわけではなく、ほかの治療と組み合わせて使用される場合があります。
イボは一回の治療ですぐに消えるとは限りません。治療期間には個人差があるため、皮膚の状態を確認しながら継続していくことが大切です。
自分でイボを取っても大丈夫?
イボが気になるからといって、ハサミで切ったり、爪でむしったり、自分で削ったりすることはおすすめできません。
出血や細菌感染を起こす可能性があるほか、ウイルス性疣贅の場合には、周囲の皮膚へウイルスを広げてしまうことがあります。
また、市販薬を使用できるイボもありますが、顔やデリケートな部位など使用に適さない場所もあります。
そもそもウイルス性疣贅ではない可能性もあるため、判断に迷う場合は皮膚科へご相談ください。
こんなイボ・できものは皮膚科へ
「イボが少しずつ増えている」
「足の裏に硬いできものがあり、歩くと痛い」
「市販薬を使っても改善しない」
「顔や首のできものが気になる」
「急に大きくなってきた」
「色や形が変化している」
「出血することがある」
このような場合には、一度皮膚科で診察を受けることをおすすめします。
イボに見える皮膚のできものにはさまざまな種類があるため、まずは正しく診断したうえで、それぞれに合った対応を考えることが大切です。
イボを増やさないために気をつけたいこと
ウイルス性疣贅がある場合には、必要以上に触らないことを心がけましょう。
イボを引っかいたり削ったりすると、皮膚に小さな傷ができ、周囲に広がる原因になることがあります。
また、肌荒れや乾燥によって皮膚のバリア機能が低下すると刺激を受けやすくなるため、普段から皮膚を清潔に保ち、適切な保湿を行うことも大切です。
気になるイボは自己判断せず皮膚科へ
イボは身近な皮膚トラブルの一つですが、ウイルス性のものから加齢に伴う良性のできものまで、原因はさまざまです。
特にウイルス性疣贅は、放置しているうちに大きくなったり、周囲に増えたりすることがあります。
「これはイボなのかな?」と気になる皮膚のできものがある場合には、無理に自分で取り除こうとせず、まずは皮膚科で状態を確認しましょう。
菊川皮膚科・消化器内科では、手足のイボ(疣贅)をはじめ、さまざまな皮膚のできものについてご相談いただけます。
気になる症状がございましたら、お気軽に当院へご相談ください。
都営新宿線「菊川駅」より徒歩2分
菊川皮膚科・消化器内科
【監修:医療法人社団 俊爽会 理事長 小林俊一】


